Case
症例紹介

Case details 30代女性 ピコトーニング唇(ピコレーザーによる低出力全体照射)5回で上口唇のくすみと上下の色調差を改善 5回照射後

施術前・施術後
施術内容:ピコトーニング唇(ピコセカンドレーザーによる低出力全体照射)5回。ピコトーニング唇は、ピコ秒(1兆分の1秒)単位の極めて短いパルス幅のレーザーを低出力で唇全体に照射し、赤唇部に蓄積したメラニン色素を少しずつ分解してくすみを目立ちにくくする施術です。上口唇だけが暗いといった部位による色調差にも、面で均一に当てることで全体のバランスを整えていきます。


副作用・リスク:

赤み・ヒリつき:数時間程度

乾燥:数日程度。保湿と摩擦刺激の回避が必要です

その他:唇にアートメイクが入っている場合は色素が反応するおそれがあるため、原則として照射をお受けしていません。

効果の現れ方や必要な回数、経過には個人差があります。


施術の価格:ピコトーニング唇 5回コース 33,000円(税込)/1回 7,700円(税込)/10回コース 59,800円(税込)。自由診療のため公的医療保険は適用されません。

ドクターコメント

年代・性別 30代 女性
主訴 上唇だけが暗く、下唇との色の差が目立つ
施術名 ピコトーニング唇(ピコレーザーによる低出力全体照射)
経過 5回照射後

この症例の診断ポイント

この方のご相談は「上唇だけが黒い」というものでした。実際、施術前は上口唇が褐色から灰褐色に暗く、下口唇の赤みとのあいだに明確な色調差がありました。口角付近にも色の沈みが見られます。上下でこれだけ差が出るのは、上口唇のほうが日常的に摩擦や乾燥の影響を受けやすいことと関係していると考えられます。境界のはっきりした点状のシミではなく面の色ムラでしたので、唇全体へ均一に当てて色調のバランスを整えるピコトーニング唇を選択しました。

ピコトーニング唇とピコスポットの違い

ピコトーニング唇 ピコスポット
向いている状態 唇全体のくすみ・部位による色調差 境界のはっきりした点状のシミ(口唇黒子など)
当て方 低出力で唇全体に面で照射 シミ1つずつにピンポイントで照射
ダウンタイム かさぶたは基本的にできず、生活の制限はほとんどありません 薄いかさぶたができ、1週間前後で自然に脱落します
回数の考え方 5回・10回と重ねて少しずつ整えます 1回で改善が見込まれることもあります

点状のシミが混ざっている場合の進め方

くすみのなかに境界のはっきりしたシミがある場合は、先にピコスポットで点を取り、そのあとピコトーニングで全体の色調を整える順番をご提案することがあります。どちらが適しているかは診察のうえで判断します。ピコレーザーの詳しい解説はこちら

ピコトーニング唇の手順と適応

施術の手順

  1. 視診と問診で、くすみの原因と点状の色素斑の有無を鑑別します。唇のアートメイクの有無、口唇ヘルペスの再発歴も確認します。
  2. 唇を清拭し、上下の色調差を含めて照射範囲を確認します。
  3. ピコセカンドレーザーを低出力に設定し、唇全体へ均一に照射します。照射自体は数分程度です。
  4. 照射後の色調と反応を確認します。
  5. 保湿と摩擦刺激の回避についてご説明し、次回の照射時期をご案内します。

適応となる方

  • 上唇だけが暗い、上下で色の差があるとお感じの方
  • 唇全体がぼんやり暗く、リップの発色が悪い方
  • かさぶたができるダウンタイムを避けたい方

適応となりにくい方

  • 境界のはっきりした点状のシミが主体の方(この場合はピコスポットのほうが適しています)
  • 唇にアートメイクが入っている方(色素が反応するおそれがあるため、原則として照射をお受けしていません)
  • 活動性の口唇炎や感染がある方、妊娠中・授乳中の方(時期を改めてのご相談をおすすめします)

院長より

お悩み

「上唇だけ色が黒い」というご相談は、思っている以上に多くいただきます。下唇には赤みがあるぶん、上唇の暗さが余計に際立って見えるためです。口紅を塗ると上下で発色が変わってしまい、リップライナーで輪郭を描いてもうまくなじまない。鏡を見るたびに気になるけれど、シミのように「ここ」と指させないので相談しづらい。この方も、そうしたお気持ちを抱えてご来院されました。

原因

赤唇部(せきしんぶ、唇の赤く見えている部分)は、上皮がわずか3〜5細胞層しかありません。顔の皮膚が16層であるのと比べると極端に薄く、皮脂腺も汗腺もないため、経表皮水分蒸散量は頬の約3倍にのぼります。つまり乾燥しやすく、外からの刺激に弱い部位です。日本皮膚科学会雑誌に報告された口唇メラノーシス106例の研究では、約80%に慢性口唇炎や化粧品・外用薬の長期使用歴があり、約50%にアトピー性皮膚炎の合併がありました。組織学的にも炎症後色素沈着の所見が示されています。上口唇のほうが暗くなりやすいのは、リップの塗り直しや食事のたびの摩擦を受けやすいこととも関係していると考えられます。

当院の解決策

点状の病変ではなく面の色ムラでしたので、低出力で唇全体に照射するピコトーニング唇を選択しました。ピコ秒という極めて短いパルス幅では、熱が周囲に広がる前に照射が終わるため、光熱作用ではなく光音響作用(衝撃波でメラニンを微細に砕く働き)が主体になります。赤唇部のように余力の乏しい部位では、この熱拡散の少なさが結果を左右します。

  • 暗い上口唇だけを狙わず、全体に当てて色調のバランスを整える
  • 唇と皮膚の境界(皮膚粘膜移行部)付近では出力をさらに落とす
  • 照射のたびに色調を確認し、5回に分けて段階的に整える

くすみの原因が慢性的な刺激であることが多い以上、治療後のケアも結果を左右します。強くこすらない、乾燥させない、荒れているときは刺激物を避けるといった日常の積み重ねが、再発の予防につながります。唇へのレーザー照射にご不安がある方は、唇のシミ取りと白斑についてのコラムもあわせてご覧ください。

5回照射後の経過

上口唇の暗さが和らぎ、下口唇との色調差が縮まりました。口元全体がピンク調にまとまり、上下のバランスが整っています。「口紅の発色が上下でそろうようになった」というお声をいただきました。かさぶたができる施術ではないため、照射当日から普段どおりお過ごしいただけました。効果の現れ方や必要な回数、経過には個人差があります。

こんな方におすすめ

  • 上唇だけが黒い、上下で色が違うとお感じの方
  • 口紅の発色が上下でそろわず、メイクがしにくい方
  • 唇のくすみを取りたいが、かさぶたが目立つのは避けたい方
  • 口唇炎や乾燥をくり返し、色ムラが残っている方
  • アトピー性皮膚炎があり、唇の荒れをくり返してきた方
  • 浦和・さいたま市周辺で唇のくすみ治療を探している方

関連情報:唇のシミ取りは本当に白斑になる?(文献検証コラム)唇のシミ・くすみの症例一覧ピコレーザー(ピコスポット・ピコトーニング)カウンセリングのご予約

BRIGHTS beauty clinic 院長 今村直樹
浦和駅徒歩5分

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